Избранное
ЭБ Нефть
и Газ
Главная
Оглавление
Поиск +
Еще книги ...
Энциклопедия
Помощь
Для просмотра
необходимо:


Книга: Главная » Лазарев Н.В. Вредные вещества в промышленности Часть 2 Издание 3
 
djvu / html
 

440 СВИНЕЦ И ЕГО СОЕДИНЕНИЯ
Картина отравления. Острые отравления. В производственных условиях встречаются очень редко в результате единовременного поступления в организм большого количества РЬ. Выражаются в сладковатом вкусе во рту, слюнотечении, тошноте, рвоте, судорожных болях в желудке.
Хронические отравления. Ранние симптомы: свинцовая кайма (синевато-серая, темная, почти черная) по краю десен, преимущественно у передних зубов. Свинцовый колорит - землисто-серая окраска кожи, легкая желтушность. Базофильно-зернистые эритроциты - свыше 500 на 1 миллион (Гольдберг и Мордохович, Белкнеп). Согласно Фуллертону наличие базофильно-зернистых эритроцитов не связано с длительностью воздействия свинца. Витально зернистые эритроциты - свыше 8000 на 1 миллион (Флекель и Чернов; Флекель, Чернов и Тургель; Джонс). Анизоцитоз, полихромазия, уменьшение числа эритроцитов и содержания гемоглобина, лейкоцитоз, относительный лимфацитоз. Специфичность и диагностическое значение изменений в крови оспариваются (Мейкл; Коган и Клебанер; Мик и др.; Динер). Наличие гематопор-фирина (выше 0,1 мг/л) и РЬ (выше 0,05-0,08 мг/л) в моче. (Герролд и др., Кенч и др.; Мик и др.; Пинто и др.). Падение веса тела, уменьшение мышечной силы, мышечные боли в конечностях, слабость разгибателей кисти (Койранский; Телеки; последний симптом отрицают Гельман, Вигдорчик). Изменение хронаксии разгибателей пальцев рук (Гордон и др., Леви и Вейс). Уфлянд не наблюдал связи между хро-наксией у разгибательной группы мышц на предплечье и характером и степенью свинцового отравления. Вейзер находил изменения со стороны хронаксии лишь в тяжелых случаях.
Хроническое отравление РЬ протекает в виде отдельных совокупностей симптомов (Марцинковский).
1. Носительство свинца. Наличие свинца в моче, кале, небольшие изменения со стороны «красной крови»; могут наблюдаться свинцовая кайма, свинцовый колорит при отсутствии субъективных и объективных расстройств.
2. TsO ксическая анемия. Уменьшение количества эритроцитов до 3 миллионов и ниже, содержания гемоглобина ниже 50%, ани-зоцитоз, полихромазия. Повышение количества базофильно-зернистых v витально-зернистых эритроцитов. Непрямой билирубин в крови (свыше 1 мг%). Гематопорфирин в моче (Салта и др.).
3. Желудочно-кишечный синдром, а) Свинцовая колика. Возникает внезапно и бурно. Характеризуется разлитыми схваткообразными резкими болями во всем животе, подложечной области или в правом подреберье, рвотой, упорными запорами (при атипичном течении они сменяются поносами), легким воспалением слизистой оболочки рта, выделением вязкой слюны, спастико-атоническим состоянием всего кишечника, повышением кровяного давления (иногда угроза коллапса), напряженным и редким пульсом (50-40 ударов в минуту), мышечными и головными болями, бессонницей, резким падением суточного количества мочи, появлением в ней небольшого количества белка, цилиндров, гематопорфиринурией. Со стороны крови умеренная анемия, уменьшение содержания лимфоцитов во время приступа. Температура нередко повышена, иногда падает ниже нормы. Характерна небольшая болезненность при прощупывании области живота, преимущественно на 2-3 пальца выше пупка по средней линии. Смертность во время приступа свинцовой колики достигает 1 %. Продолжительность колик от не-

 

1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300 310 320 330 340 350 360 370 380 390 400 410 420 430 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 460 470 480 490 500 510 520 530 540 550 560 570 580


Промышленная безопасность: справочники, нормы, правила